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《柳叶刀》最新研究显示，在我国，痛风总体发病率为1.1%，患病人数达1466万，近年来呈逐年攀升和年轻化趋势，如何有效管理这一慢性疾病成为社会关注的焦点。由国际药学联合会、欧加隆等共同主办和参与的“欧翎先锋·我们身边了不起的医药零售人”全国优秀零售药师事迹展，将目光投向这些在院外为痛风患者提供专业帮助的疼痛良“师”们，共同关注执业药师在院外如何提升痛风患者的健康意识、推动这一疾病的预防并实现全周期管理。

为痛风患者提供及时且精准的药事服务

针对痛风，常用药物有三大类：非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素，面对种类繁多的药品选择，患者往往无法根据自身所处的疾病阶段而合理准确用药。另外，痛风治疗用药可分为急性发作期和缓解期，不同时期用药有所不同。“许多居民对于痛风急性发作期的治疗原则仍然存在误区，我们建议最好在发作24小时内应用控制急性炎症的药物来快速抗炎镇痛”，安徽国胜大药房执业药师朱玲提醒道，“国内外学者均建议在痛风发作控制2-4周后再开始降尿酸药物治疗。如果在痛风发作急性期错误地使用降尿酸药物，可能会加剧关节炎症，导致病情恶化。”

朱玲表示，作为社区居民的“健康守护者”，药师能很好地在院外进行配合，为痛风患者提供及时且精准的药事服务。在遇到慢病患者、老年人等特殊痛风群体时，朱玲都会认真确认他们的基础疾病情况，“各类药物间还会存在冲突，这一点也需要居民们引起足够的重视。”

痛风患者的用药错误认知在益丰大药房连锁股份有限公司执业药师陈正香和患者的日常接触中屡见不鲜。为消除居民对于痛风的认知误区，陈正香会直击居民们的认知“痛点”，在店内定期开展公益性疾病科普教育，帮助痛风患者正确认识疾病。“痛风的治疗是一个长期且持续的过程，它不仅依赖于我们执业药师的专业指导，更要求患者积极参与自我管理，并坚持健康的生活方式，其中亟须重视的一点就是饮食控制”，陈正香解释道，痛风患者饮食方面需限制高嘌呤的动物性食品，如动物内脏、贝壳和沙丁鱼等；酒类和高果糖浆的饮料也会导致血尿酸升高，应限制饮用。

持续精进药师专业技能，为患者提供个性化服务

在我国持续高企的痛风发病率和患者众多的背景下，药师们的专业能力也受到了更高的期待。除关节损伤，很多痛风患者亦伴发高脂血症、高血压、糖尿病等疾病。因此，药师需要为这类患者提供更为精细的个性化用药指导，以满足患者不同健康状况下的需求。

成为执业药师仅有一年，健之佳医药连锁集团股份有限公司执业药师毕千惠非常重视自己的专业技能提升。“书本专业知识是基础框架，但患者们的实际情况通常更复杂，应用所学知识时往往需要进一步的调整。”毕千惠表示，“不同痛风患者的疼痛表现各不相同，同一种药品针对不同疼痛情况也有不同剂量的区分。我们要根据患者的处方情况和病情，经过专业判断后提供适宜的帮助。”

大参林医药集团广东省信宜市信宜分店慢病服务中心执业药师邱敏指出，目前零售药店针对慢病患者开展了多种个性化服务，如：定期进行健康监测、为区域内患者建立健康档案和随访等等，让慢病群体得到切实有效的“家门口”健康管理服务。她表示，“通过定期随访，我们能够为居民提供持续的用药和饮食管理指导。对于行动不便或年长的痛风患者，我们会为他们送药上门，确保他们能够按时服药，并关注他们的日常健康细节。我们也希望有越来越多的慢性病患者能够与我们建立联系，更加重视自己的健康管理。”在日常工作中，除了为痛风患者提供专业药物咨询，邱敏平时还担任公司的内训师，负责培训门店慢病专员、社区公益宣教等工作，向身边的同事传授专业知识和实践经验。

采写：南都记者 曾文琼

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